儿童腹泻该不要急着止泻《新闻》
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小儿腹泻特别是秋冬季腹泻,多是由病毒及多种其他病因而引起。患儿大多数是2岁以下的宝宝,6-11月的婴儿尤为高发。由于1-2岁的宝宝生长发育特别迅速,身体需要的营养及热能较多,但是消化器官却未完全发育成熟,分泌的消化酶较少,因此,消化能力较弱,容易发生腹泻。另外还有饮食因素(如喂养方法不当、食物不适宜或突然改变、食物量过多或过少)、肠道内感染、环境因素、体质因素(如营养不良、维生素缺乏症)等,都可引起腹泻症状。
小儿腹泻的正确用药
口服补液盐:适用于失水不严重、无呕吐或呕吐不重者。小于2岁50-100毫升/次,2-10岁100-200毫升/次。
黏膜保护剂:如思密达,为八面体蒙脱石散剂。规格为每包3克。小于1岁,每次1/3包,1-2岁,每次1/2包,大于2岁,每次1包。每日2-3次,两餐间服用。
益生菌:如妈咪爱,是枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂。用低于40℃的水或牛奶冲服,也可直接服用。二岁以下一次1袋;二岁以上一次1-2袋,一日1-2次。
抗生素:这类药物在治疗上滥用问题比较突出。病毒性腹泻及非感染性腹泻滥用抗生素治疗不但无效,而且会引起细菌耐药、二重感染性腹泻和多种药物不良反应,因此,是否该用抗生素一定要遵医嘱,否则后患多多。
止泻类药物:如果是急性、细菌感染的腹泻,不主张很早地就使用止泻药,因为在这个时期,急性腹泻的早期,应该把控制感染放在第一步。过早使用止泻药,会造成细菌分泌的毒素被人体吸收,造成不良的后果。在细菌感染的恢复期,还有一些病毒性腹泻,或者非感染性腹泻,可以适当应用止泻药。这些药有西药类的,最多的还是中成药类的,选择余地很大。思密达等黏膜保护剂本身有很好的止泻作用,并且对感染性腹泻也有治疗作用,因此,比应用单纯的止泻药效果好。
如何预防小儿腹泻
提倡母乳喂养:母乳不但易消化,而且母乳中含有一种免疫性物质,特别是出生后最初几个月,母乳喂养可增强小儿抵抗力。母亲注意乳头的清洁,给宝宝喂奶前应用干净毛巾仔细擦洗乳头。
注意饮食卫生:餐饮具、奶具不洁容易导致细菌污染,引发小儿腹泻。小儿使用的餐具,奶瓶应每日煮沸消毒一次,每次使用前都应该用开水洗烫。家长应养成良好的饮食喂养习惯,始终确保食物新鲜干净。各种生冷果蔬要在仔细清洗后方能给小儿食用。凉拌菜宜少吃。放置时间较长的各种熟食、奶制品一定要经有效加热消毒后才可食用。牛奶不仅要煮开,还应煮沸5分钟以达到消毒效果。千万不要给孩子喂食过期、变质和可疑变质的食物。培养孩子良好的卫生习惯,饭前便后要洗手;生吃瓜要洗烫,堵住“病从口入”这一致病环节。
恰当断奶:小儿断乳奶应选在凉爽季节,要逐渐增加辅食量,断乳不能太快,增加的食品应少量到多量,由稀到稠,由细到粗,每次添加的食品要适量。
防感染,增体质:腹泻流行期间要做好隔离工作,小儿不要到公共场所,防止交叉感染。一般说来,患贫血、佝偻病、营养不良的小儿容易患腹泻病,因此,增强机体抵抗力才是真正减少小儿腹泻的关键。
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